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市第五人民医院与郑大二附院合作开展静脉曲张射频闭合术
更新时间:2019-4-24 17:51:01    来源:焦作日报

                          余海彬(左一)在为患者检查,市第五人民医院外二科医生现场学习。 记者 朱颖江 摄

        4月21日8时,郑州大学第二附属医院(以下简称郑大二附院)介入科主任余海彬准时来到市第五人民医院外二科,为我市患有下肢静脉曲张的患者进行诊治。据了解,今年3月初,市第五人民医院与郑大二附院成为医联体合作医院后,一起开展静脉曲张射频闭合术,目前已有10位患者受益。

        静脉曲张是指由于血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲、扩张。静脉曲张可以发生在人体的任何部位,其中下肢静脉曲张最为常见。余海彬说,下肢股隐静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉瓣膜功能不全、大隐静脉瓣膜功能不全等原因都可以导致下肢静脉迂曲、扩张,其中大多数静脉曲张是由大隐静脉瓣膜功能不全造成的。

        据介绍,大隐静脉位于下肢内侧的浅表静脉,自足部至大腿根部,再到下肢深静脉中,女性比男性更易患上此病,年龄在30~70岁。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于长时间从事站立工作和体力劳动的人群,如教师、服务员、外科医生等。

        余海彬说,以前,医生多采用静脉剥脱术或保守治疗静脉曲张,无论是保守治疗还是静脉剥脱术,在实施过程中都不能收到良好的治疗效果。随着射频技术的成熟,他带领科室医生进行研究,将射频技术用于静脉曲张的治疗中,并取得了良好的临床治疗效果。目前,郑大二附院介入科已利用这项技术为上千位患者解除了病痛。

        静脉曲张射频闭合术与传统手术不同,通过静脉腔内进行射频闭合,不需要切除病变静脉,只是在原位闭合病变静脉,手术时间短、安全性高。术中,医生在超声引导下,将射频消融导管经皮肤穿刺口(约2毫米)导入病变静脉,导管将热能传递至静脉壁,使血管壁变性、挛缩,致静脉腔皱缩,最终使血管纤维化永久闭塞。射频热能的穿透力仅为1毫米,少量热能虽能向深层组织传导,但衰减迅速,因此对周围组织的热损失很小。病变静脉闭塞后,下肢血液即改变路径,经其他健康静脉回流至心脏。这项技术最大的优点就是局部麻醉,手术切口小,治疗可以在门诊进行。

        今年3月,市第五人民医院与郑大二附院成为医联体合作医院后,余海彬每周日都会到市第五人民医院外二科坐诊,并指导外二科医生掌握射频闭合术操作过程中的注意事项。

        当天8时,余海彬冒雨从郑州赶到焦作,当他出现在市第五人民医院外二科时,等候在这里的患者很激动。“刚才还担心天气不好,专家不来焦作了,看到专家准时到医院,心里总算踏实了。”患者陈先生说。

        当天,余海彬先为2位术后患者进行复查,又为预约的患者进行检查,确定手术时间。10时许,余海彬为2位提前预约手术的患者实施了手术。17时,余海彬返回郑州。

        “只要对患者有利,我们做医生的辛苦点没有什么。”余海彬说,两家医院开展合作后,每周从郑州赶到焦作坐诊、手术,虽然很辛苦,但他也从中收获很多,通过对复杂病例的诊治,进一步完善了技术。同时,通过与基层医院医生交流,可以有针对性地开展技术指导,提升基层医院的整体技术水平,让更多的患者受益。

        “通过医联体合作,科室医生的技术得到了提高,患者看病也更方便了。”市第五人民医院外二科主任葛志江说,这项技术通过超声检查,精确标记患者病变部位,使医生能够更好地制订手术方案,确保手术顺利进行,缩短手术时间,具有恢复快、痛苦小、疗效确切等优点,患者术后不需要住院,1~2天恢复正常生活,5~7天后可以参加体育锻炼。同时,患肢病变部位的切口只有1~2毫米,满足患者体表少疤甚至无疤的需求。

        葛志江说,由于专家到该科坐诊的时间有限,因此患者就诊需要提前预约。

(记者 朱颖江)

文章编辑:李洋 
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